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中医正骨快失传了

源远流长的中医正骨疗法以“不开刀、不吃药、康复快、花钱少”的特色,治疗骨折、关节脱臼等骨伤疾病,深受广大患者的欢迎。然而,目前不少医院、甚至中医院已基本放弃了这一疗法,中医正骨疗法正遭遇尴尬,举步维艰。有关专家呼吁,从继承中华传统医术、减轻老百姓就医负担的角度出发,必须重塑骨伤治疗原则——首选中医正骨疗法、其次才考虑手术治疗。

源远流长的中医正骨疗法以“不开刀、不吃药、康复快、花钱少”的特色,治疗骨折、关节脱臼等骨伤疾病,深受广大患者的欢迎。然而,目前不少医院、甚至中医院已基本放弃了这一疗法,中医正骨疗法正遭遇尴尬,举步维艰。有关专家呼吁,从继承中华传统医术、减轻老百姓就医负担的角度出发,必须重塑骨伤治疗原则——首选中医正骨疗法、其次才考虑手术治疗。

骨科大都西化

正骨是中医治疗骨折、关节脱位等运动系统疾病的一种治疗方法。医生通过拔伸、复位、对正、按摩等手法,最后用小夹板外固定,治疗病人的骨伤疾病。

记者调查发现,除了以治疗骨伤著称的北京积水潭医院设有专门的中医正骨科外,北京的不少三级、二级综合医院骨科门诊内,很难找到中医正骨的踪影。而且,就连北京中医药大学东直门医院的骨科也全西化了。该医院公关拓展部李主任告诉记者,只有年纪大的、退休医生熟悉中医正骨术,其他医生都采用手术等西医疗法治疗骨伤疾病。

北京某三甲医院的骨科门诊外,总是人头攒动。不过,对于任何类型的骨伤疾病,记者观察到,门诊医生都离不开问诊、拍片检查、手术治疗、石膏固定这四步曲,根本不提及中医正骨疗法。在中国中医研究院广安门医院的骨科门诊诊室里,记者终于见到了久违的中医正骨疗法。一位中年医生正在为一位患者做按摩手法治疗,他指导着患者如何伸缩自己的手臂。该医院骨科主任谢利民说,由于医院直属于国家中医药管理局,骨科门诊还沿袭着正骨手法的传统。但是,他了解到,全国不少地级、县级中医院的骨科基本上都西化了,除了让患者吃点中药外,其他治疗方法全嫁接西医技术。重庆某中医医院的一位主任医师告诉记者,她所在的医院骨科早已不用正骨疗法,而现在刚从中医学院毕业的学生,根本就不会正骨疗法,“正骨疗法快失传了”。

谁冷落了正骨

国粹正骨疗法被冷落,成了不争的事实。

是人们崇洋、喜好西医手术而抛弃了它?不是。

上午10点左右,记者来到北京丰盛医院,见到了一幕火暴的景象。从挂号室到拍片室、诊疗室,全被人群堵得水泄不通。北京丰盛医院院长陈福林用“菜市场”来形容这一盛况。几位患者向记者表示,自己就冲着这家医院用中医治疗骨伤而来,他们都喜欢“不动刀子接骨头”,价钱还比看西医便宜。该医院骨科每天470人次的门诊量,表明了老百姓都喜欢找中医去正骨,可为何不少医院还冷落中医正骨术呢?

谢利民认为,首先是医生怕麻烦。采用正骨术治疗患者,医生花在每一位患者身上的时间大约为一小时左右。通常情况下,一个门诊医生每天以正骨手法治疗患者,最多能处理10人左右,否则自己体力也就不能胜任了。而西医骨科一个门诊医生一天看30个病人,一点都不费劲。

其次,一位主任医师告诉记者,正骨术定价太低挫伤了医生的积极性。记者从《北京市统一医疗服务收费标准》中摘抄了几条正骨的收费标准:急性腰扭伤手法治疗25元/人次,关节脱位整复60元/人次,骨折整复80元/人次。最贵的收费价格为80元,最便宜的仅10元。他认为,政府为正骨术定价太低了,没有体现医生的技术含金量,而且低廉的价格大大挫伤了医生的积极性,导致了现在没有医院和科室愿意采用中医正骨术的局面。

除了正骨术定价低外,陈福林指出,临床医生喜好西医手术的关键还在于受经济利益的驱使。他给记者算了一笔帐,一般的骨折做手术,只要在体内放置钢板等材料,手术费以及医药费大约在一万至四万不等。如果医生使用进口材料,估计费用还要高。其中,科室或医生能收到材料厂家的不菲回扣。相反,用中医正骨治疗,由于人的骨骼生长有一定的期限,上肢骨折大约6周康复,下肢骨折大约8—12周康复。一般做6次检查,患者就可康复了,检查费加药费一般不超过800元。患者不住院、医生不使用仪器,全靠手法技术,根本没有利润空间。因此,不少中医医生都抛弃了正骨术,而积极向患者推荐治疗费用高的西医手术治疗法。

关键字:中医,正骨,西化,失传

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