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四大名家治糖尿病经验方

祝谌予教授是中医药治疗糖尿病的奠基人之一,师承施今墨先生,主张对糖尿病进行分型辨证,强调活血化瘀治法的重要性,认为糖尿病在临床虽可分为阴虚、血瘀、阴阳两虚、气阴两虚等型,但临床以气阴两虚多见。创立的降糖基本方在中医界具有很大影响。

施今墨经验方

施今墨先生是近代“北京四大名医”之一,在治疗糖尿病方面,强调把健脾助运和滋肾养阴放到同等重要的地位,提出了著名的“降糖对药”(即黄芪、山药、苍术、玄参),在当今医学界影响深远。

验方1:元参90克,苍术30克,麦冬60克,杜仲60克,茯苓60克,生黄芪120克,枸杞子90克,五味子30克,葛根30克,二仙胶60克,熟地60克,怀山药120克,山萸肉60克,丹皮30克,人参60克,玉竹90克,冬青子30克。研为细末,另用黑大豆1000克,煎成浓汁去渣,共和为小丸。每次6克,每日3次。适用于成年人糖尿病,血糖尿糖控制不理想者。

验方2:葛根30克,花粉90克,石斛60克,元参90克,生地90克,天冬30克,麦冬30克,莲须30克,人参30克,银杏60克,五味子30克,桑螵蛸60克,菟丝子60克,补骨脂60克,山萸肉60克,西洋参30克,何首乌60克,生黄芪120克,怀山药90克,女贞子60克。研为细末,金樱子膏1000克,合为小丸。每服6克,每日3次。适用于糖尿病之上消、下消者。

验方3:莲子肉60克,芡实米60克,党参60克,熟地、红参、天竺子、桑葚子、淡苁蓉、阿胶、黄精各60克,西洋参30克,杭白芍60克,黄柏30克,生黄芪90克。共研细末,雄猪肚一个,煮烂如泥,和为小丸。每服6克,每日3次。主要适用于糖尿病之中消者。

赵锡武经验方

赵锡武先生长期供职中国中医科学院,治疗糖尿病具有丰富经验,主张分期治疗,早期以养阴清热泻火为主,肺胃兼治;中期当养阴益气;晚期应针对阴阳俱虚证相应施治。

验方:生熟地各30克,天麦冬各12克,党参30克,当归9克,山萸肉12克,菟丝子30克,元参12克,黄芪30克,泽泻15克。水煎服,每日1剂。主要适用于治疗糖尿病中晚期患者。

阳明热甚口渴者加白虎汤、川连以清胃泻火;阳虚加用金匮肾气丸,桂附可用至10克;腹胀加大腹皮;腹泻重用茯苓、泽泻,去生地,熟地减量;兼有高血压者加杜仲、牛膝;兼有冠心病者加栝楼、薤白、半夏。

祝谌予经验方

祝谌予教授是中医药治疗糖尿病的奠基人之一,师承施今墨先生,主张对糖尿病进行分型辨证,强调活血化瘀治法的重要性,认为糖尿病在临床虽可分为阴虚、血瘀、阴阳两虚、气阴两虚等型,但临床以气阴两虚多见。创立的降糖基本方在中医界具有很大影响。

降糖基本方:黄芪、山药、苍术、元参、生地、熟地、丹参、葛根。

另外,祝谌予对于阴虚型以一贯煎为主方;阴阳两虚型以桂附八味丸为主方;血瘀型以降糖活血方为主,药物组成:木香、当归、益母草、赤芍、白芍、川芎。

若燥热或烘热,加黄芩、黄连;口渴欲饮,加知母、石膏;渴饮无度,加浮萍;多食明显,重用生地、熟地,加玉竹;全身瘙痒,加白蒺藜、地肤子;腰腿疼,加鸡血藤、桑寄生;足跟痛,加青黛、木瓜;眼目昏花,加川芎、白芷、谷精草、菊花;兼有冠心病,加生脉散;胸痛,加川朴配郁金;大便干,加麻仁、郁李仁,必要时加川军;胸腹胀满,加枳壳、桔梗、杏仁、薤白;阳痿,加仙茅、仙灵脾、阳起石、蜈蚣;眼底出血,加大小蓟、三七粉;血压高,加夏枯草、紫石英或三石汤(生石膏、石决明、代赭石);胆固醇增高,加决明子、首乌;少数病人血糖不降者,可重用黄芪50克,生熟地各30克。

吕仁和经验方

吕仁和教授师承施今墨、祝谌予先生,在中医药治疗糖尿病肾病等并发症方面积累了丰富的经验,提出糖尿病并发症“微型癥瘕”形成病理假说,所以治疗重视化瘀散结治法。

验方1:黄精、生地、元参、丹参各30克,葛根、知母各15克,枳壳、黄连、生军各10克,甘草6克。水煎服,每日一剂。适用于2型糖尿病阴虚化热型。

验方2:生黄芪、黄精、紫河车、丹参、猪苓、肉苁蓉、山楂、芡实、木瓜各1000克,葛根、秦艽、当归、狗脊、牛膝各50克,研末制成水丸。每次6克,每日3次。适用于2型糖尿病,形体消瘦,气虚为主,络脉郁阻,气短乏力,手足麻痛,面足微肿者。

验方3:太子参、生地、元参、黄精、丹参、大黄、川芎各1000克,枳实、桃仁、皂刺各500克,制成口服液,每支10ml。每次1支,每日3次。适用于2型糖尿病慢性病变早期。

验方4:黄精、生地、丹参各30克,赤芍15克,皂刺、秦艽、川断、牛膝、狗脊各10克,青黛6克,蜈蚣1条,共研末制成水丸。每次6克,每日3次。适用于2型糖尿病合并周围神经病变,中医辨证为气阴两虚、络脉郁阻者。

验方5:太子参、川芎、赤芍各15克,丹参30克,麦冬、五味子、葛根、苏梗、丹皮、泽泻各10克,黄连、香附、香橼、厚朴各6克,每日1剂,水煎服。适用于糖尿病性心脏病,中医辨证为气阴两虚、气滞血瘀者。

验方6:太子参、麦冬、牛膝各15克,生地、元参、丹参、黄精各30克,山茱萸、川芎、桃仁、酒军、枳实、菊花、泽泻各10克。水煎服,每日1剂。适用于糖尿病肾病,中医辨证为肝肾气阴两虚者。

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