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乌梅、白糖治大病(彭子益遗稿)

《伤寒病》表里分清:病伤寒者,里气不动。必荣卫表病,不得汗解,里气乃动。阴脏之气动,则病寒而用附子;阳腑之气动,则病热而用大黄;荣卫表病则用桂枝汤、麻黄汤以发汗。理路分明,易得办法。

 

彭子简介:

 

彭子益,清末民国年间著名医学家。其少年时代就对医道情有独钟。经过不断的精心研读,他对传统中医理论典籍的理解和把握达到了一个辨识透辟、由博返约的层次。成年后,彭子益游学京华,在清廷太医院当宫廷医师,从而大量阅读了秘藏在深宫中的珍贵中医典籍,医学造诣更是一日千里。后人尊称其为彭子。

 

他生前遗留下来的以《圆运动的古中医学》为代表的16种医学著作,是我国中医学界不可多得的宝贵财富。

 

治温病用乌梅白糖汤,处方简单,应用却广泛到不可思议。不得不衷心向彭老先生致敬!!

 

学温病须先学伤寒

 

《伤寒病》表里分清:病伤寒者,里气不动。必荣卫表病,不得汗解,里气乃动。阴脏之气动,则病寒而用附子;阳腑之气动,则病热而用大黄;荣卫表病则用桂枝汤、麻黄汤以发汗。理路分明,易得办法。

 

温病表里不分,荣卫未病,里气先病。里气不分腑脏,只分气血,皆热不寒,皆虚不实,荣卫不可发汗,此其难治者一也。

 

何以荣卫未病,里气先病?只因温病之起,起于本身疏泄偏盛,收敛偏衰,相火不藏,中气不足。不感时气之疏泄,已有病了。一感时令疏泄之气,遂病起来,此其难消者二也。有此二点,故下药甚难。

 

然按病在荣卫、病在气分、病在血分、病在肠胃的界限,去用心认定,自己总能想出办法。内伤外感,临证多后,方知此篇编法之妙。

 

【验案一】

 

山西冀宁道署教育科高科长病温病半月,潮热神昏,日夜谵语,口臭、舌苔黄黑干燥,渴而腹满,不痛、不拒按,十日不大便,身卧不自转侧,病势颇危,脉沉而弱。

 

就诊于予,予曰:胃家津液已竭,用乌梅三十枚,白糖二两。

 

服后安卧一夜,次早大便下半干屎少许,热退进食而愈。

 

按语:昔人谓舌有苔忌服乌梅者,胃热初起不宜乌梅收敛也。

 

此病舌苔黄黑而干,又病潮热、腹满,十日不大便而用乌梅者,此时之胃热全因胃液干枯。故重用乌梅以生胃液,而和木气。胃液生、木气和,则运动复而诸病愈也。

 

【验案二】

 

昆明刘澄志同学幼女,病猩红热,发热昏倦,面色污红,小便不利,大便时时欲行不得,咳嗽。

 

服乌梅二大枚,白糖一两,二便通利,热退而愈。

 

按语:木气败则二便不能疏泄,乌梅大补木气助疏泄也。

 

【验案三】

 

南宁何姓妇有孕五月,当夏季极热之时,呕吐不止,饮食不进多日,身软不能起动,百治无效。

 

求诊于予,以服乌梅四枚,冰糖二两,呕吐顿止,遂进饮食。

 

按语:此案非温病,因夏月极热之时,热乃木气疏泄之气。热极则木气疏泄失根,有升无降,故呕吐百治无效。乌梅平疏泄、补木气、养中气,木气得根,乙木升而甲木降,故呕吐愈。呕吐者,胆经不降,胃经亦逆也。

 

【验案四】

 

南京清凉山一岁半小孩发热,口渴喜饮,饮后仍吐,大便亦泻水,小便全无。医以五苓散为治不效。

 

求诊于予,予用乌梅二大枚,冰糖五钱,煮至极烂,取汤频频进之。不吐,忽然小便通畅,热退泻止。

 

按语:乌梅酸收,止吐宜矣。小便得利者,木气复其疏泄之能也。凡夏日小便不利,皆木气退化不能疏泄之过。乌梅补木气助疏泄,故服后小便利。木气衰则不能疏泄,或妄疏泄,乌梅补起木气,疏泄复其正常,故乌梅能平木气之疏泄,又能助木气的疏泄。

 

【验案五】

 

南京燕子矶高星垣同学之戚某君病外感,发热,服麦冬、石膏等药,热反加。辗转更医,不外苦寒之剂,病更重,热更增,有名医生主用竹叶石膏汤甚坚。

 

高君曰:热大而舌无苔,此正彭子益先生所谓乌梅汤证,非用乌梅收回相火不可。乃用乌梅二大枚,冰糖二两,煮烂温服。

 

服后安卧睡两小时,热退病愈思食,行动照常,前后如两人。

 

按语:高君为中央国医馆特别研究班学员,盖学圆运动学而能明了原理者,乃遍告同学认为此病的效,乃乌梅能收相火解温热之证。于是同学乃有敢用乌梅退热者。

 

特别研究班同学,皆多年医家,皆为新感伏邪之说所深锢者。“新感”二字的意义,盖谓今年所感受时令的温气,既由口鼻而入腹内,应该用药散之清之升之;“伏气”二字的意义,盖谓今年去年冬令感受的寒气,伏藏人身,交春变为温毒,更应该用药散之清之升之也。原理错误,相习不察,盲从日久,认为当然。所以一开乌梅汤,皆惊曰,将温气敛住,必烧心烂肺死也。

 

【验案六】

 

太原兴荣钱局学徒某病温病,经医先汗后下又补,大热不退,牙龈皆血,数日不眠,小便短极而赤,喘息摇肩,时时谵语,脉小而数。

 

予以乌梅四枚、白糖二两,浓煎尽剂。是夜汗出,安卧喘平,天明尿利热退,索粥。

 

群医笑曰:温病用乌梅,岂不将温气敛住,烧心烂肺而死。此之得愈乃万幸云。

 

【验案七】

 

山西阳曲县何科长春间病外感,满身疼痛,恶寒发热,神识昏迷,脉象洪数、重按模糊。

 

求诊于予,予曰发热昏迷,脉象模糊,此温病也。用乌梅白糖,酸甘相得,温服一大碗,汗出而愈。

 

何君曰,去年亦病此病,两月乃愈,几濒于危。

 

【验案八】

 

太原电报局吕君病温病,经医用麦冬、石膏等药,热不退病反重。十日,神短气微,脉亦微少,舌有干黄苔,不大便已十日。

 

求诊于予,予曰:不大便十日,此病可治;如大便滑泻,便难治矣。

 

乌梅四枚,白糖二两,徐徐服下,满身微汗。次日热退神清,胸微胀痛,不思食。用大黄末一分,分三次噙咽,舌苔黄退,能食稀粥,调理半月而愈。

 

【验案九】

 

太原电报局局长陈晴波儿女数人,每患温疹,屡求诊于予,予均以乌梅白糖、乌梅冰糖,屡服屡愈。

 

【验案十】

 

山西闻喜县王氏子病温病,大烧热。用酸菜汤加盐少许以代乌梅汤,温服汗出而愈。

 

【验案十一】

 

昆明何姓子发热倦怠,面色青黄。服乌梅二大枚、白糖一两,汗出热退而愈。

 

【验案十二】

 

南宁朱姓子,夏月头生疙瘩,色红累累。大如荸荠。服乌梅、白糖、黑豆而愈,亦平疏泄、养木气之效也。

 

【验案十三】

 

成都国医专校同学庞存厚,其弟夏日发热不退,精神不支,服药不效。用乌梅白糖汤,热退而安。

 

【验案十四】

 

又同学张文焕,治一妇科,七十余岁。夏日发热气短,用乌梅白糖三豆饮同煎。服后满身出疹,热退而安。

 

以上十四条,病状不同,皆服乌梅白糖而愈。除上列数案外,用乌梅白糖汤治愈之温疹发热太多,载不胜载。

 

予常用乌梅白糖黄豆黑豆,治愈风温各证,亦由原则以求病理,由病理以立药方之意也。

 

【本文摘自《山西医学杂志》1966年第一期,由九九编辑修改,转载请注明作者及出处】

 

 

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